徐男士去年39岁，平常常年呕吐，当初确诊肺癌，根据帕金森的医治，时好时坏。此次由于复检血液指标CEA（癌胚抗体）显著下降，是正常值的5倍以上，右肺有一片不规则的阴影。她据说这个CEA高，就很可能是疾病，十分害怕，心神不定，来到了来到重庆交通学院附属胸科诊所呼吸外科李锋校长的急诊上，急诊收入院后，四肢PET-CT和经皮肺穿刺，都没有疾病的证据，再结合一些验血，李锋校长考虑徐男士是变态反应性支食道肺曲霉病，徐男士的心里一块石头落地了。目前给与口服激素加抗曲霉医治，急诊随访中。
好多人在复检的时侯，会发觉有这样一项检测——「血液病变标志物」的检查，抽一管血，就能发亮相体里有无癌症。依据日本国立疾病研究所（NCI）的定义，病变标志物是存在于血液、其他汗液或则组织中的生物分子。其存在或状态的改变能提示肝癌的发生或则为临床预测病变未来的行为提供帮助。
但血液病变标志物的检测项目高达十几项，哪一项出现异常对确诊癌症有指导意义呢？只要高出正常值都喻示有罹患乳癌的风险吗？
“因为癌症标志物好多，每位有不同的指向细胞膜抗原，并且又没有特异性。癌胚抗体（CEA）是个比较典型的个例，所以我们明天特别来谈谈癌胚抗体（CEA）这个指标。”李锋校长介绍，因为癌胚抗体（CEA）较为精典且具有广覆盖的特性，成为最常出现的测量指标之一，这么CEA究竟是哪些？它下降了喻示一定得肺癌了吗？
Q1：哪些是癌胚抗体（CEA）？
癌胚抗体（CEA）最早在1965年首次被人类首次从肿瘤标本中分离了下来，是一种具有人类胚胎抗体特点的碱性糖蛋白，也是一种细胞膜的结构蛋白，在胎儿期3～6个月中即可检查到，因而称为癌胚抗体，出生后不久就停止，正常成年人体内水平很低。它产生后通过细胞分泌等方法步入周围汗液，因而，除了在血浆、在脑脊液、乳汁、胃液、胸囊肿及精液、粪便等多种汗液和排尿物中都可以进行CEA的测量。当癌症发生时，病人体内的癌细胞过度生长，得不到抑制都会造成血浆中CEA浓度渐渐下降。
Q2：癌胚抗体（CEA）主要用于确诊什么病变？
“因为癌胚抗体（CEA）最早是在肿瘤标本中分离下来的，所以往年把CEA直接和初期结肠炎的发生划等号，但后期经大量的临床实践发觉除了是直肠癌症，在好多其他脏器的恶性脑瘤中CEA都有可能下降，如肝炎、肺癌等，为此，癌胚抗体是一种较为低毒的病变标志物。”李锋校长表示，尽管癌胚抗体（CEA）是一种较为低毒的病变标志物，但它在不同的癌症类型中其敏感性也存在一定差别，其中消化道恶性脑瘤如结直肠炎，癌症以及癌症等可能下降的机率更大，而针对一些骨科病变如子宫癌，卵巢内膜癌等可能就不够敏锐。
李锋校长介绍，假如血液病变标志物检查单就癌胚抗体（CEA）一项增高，表明可能有消化系统和呼吸系统病变。
癌胚抗体（CEA）主要用于确诊消化道恶性脑瘤如结直肠炎，癌症和呼吸道癌症如白血病等。
“肺癌作为发病率最高的恶性脑瘤，和抽烟的关系极为密切，倘若是伴有其他呼吸道病症如腹泻，腹痛，头晕等情况，出现血CEA的测量值上升则应及时抵达诊所就诊细胞膜抗原，初期确诊初期诊治。”李锋校长说，好多研究表明在肿瘤中CEA均有一定的确诊和效果评估价值。
Q3：癌胚抗体（CEA）高出多少要提防呢？
癌胚抗体（CEA）正常值是0-5ng/ml。“从理论上讲只要高出正常值就要导致提防，然而因为CEA是一个特异性不强的病变标志，因而也决定了其在恶性病变的发生中并没有特指性。”李锋校长介绍，须要注意的是，不是所有的癌胚抗体（CEA）增高都怀疑是癌症，像本文开场提及的病例一样，有一些良性的消化系统癌症和呼吸系统疾患也会导致CEA的下降。
Q4：什么良性病症也会引起癌胚抗体（CEA）增高？
消化系统：酒精性肝病、溃疡性结肠癌、结肠囊肿、胰腺炎、胆结石；
呼吸系统：健康抽烟者、特发性肺间质纤维化、结缔组织疾患（如类痛风性关节炎）相关的间质性肺疾患、肺水肿、肺肉芽肿性肿瘤、变态反应性肺曲霉病。
“某些增生因子可能调控着CEA在组织中的抒发和释放，因而可能在患上述良性病症时可能会出现CEA的异常增高。”李锋校长介绍，假如复检一旦发觉CEA的异常增高，应进一步检测诊断，消化系统做乳房超声、胃镜和造影；呼吸系统就须要乳房CT检测来诊断。