化学降温法操作流程及评分标准一、操作目的①为高烧病人降温。②为病人施行局部消肿,减少肿胀和流血,限制发炎扩散,减少肿胀。③为病人施行腹部降温,避免脑肿胀,并可增加脑细胞的代谢,降低其厌氧量,提升脑细胞对缺氧的耐受性。二、用物打算①冰袋(冰帽)降温:冰袋(冰帽)、布套、冰块、水盆、治疗巾、体温计。②温水/酒精擦浴降温:医治碗内盛30%-50%酒精200-300毫升、脸盆2个、搪瓷杯1个、热水壶1个、毛巾3条、皂液或医用清洁棉2块、基础盘(无菌纱布1-2包、安尔碘、松节油、石蜡油或甘油、棉签、止血钳1把、胶布、指甲刀)、水温计、医用卫生大垫1-2块、梳子、擦脸油(可取自患者)、薄膜手套2副、内盛冷水(47-50℃)的水桶1个、污水桶1个、清洁病衣1套,清洁被服1套(备用)、必要时备屏风三、操作流程【冰袋(冰帽)降温】报告(我是XX科护士XX,我操作项目是XX,现物品打算完毕,是否开始,请指示?是!)→洗手(六步洗手法)戴口罩(面对考官)→操作前查对:查对临时医嘱或PDA信息,打算检测用物→准备冰袋(冰帽):将冰块装入容器中,用水冲去冰的锐角,将冰块放入冰袋(冰帽),约1/2满,排气后将盖旋紧,倒置检测冰袋是否漏气,擦掉水渍,放入布套中备用→携用物至床旁,查对卧室卡,持PDA扫手环,向病人明晰目的,实现配合,评估病人病况(避免禁忌症)及局部组织状态、皮肤情况→正确选择热敷部位:取冰袋(冰帽)放在所需部位(冰帽放置于病人脑部)→观察病人局部血液循环和温度变化→协助病人整理衣服、取舒适温度→降温30分钟后测温度,记录,交接班(口述:冰袋热敷病人列为交接班,应1-2小时巡视评估一次)→洗手物理降温方法及禁忌部位,报告操作完毕【温水/酒精擦浴降温】报告(我是XX科护士XX,我操作项目是XX物理降温方法及禁忌部位,现物品打算完毕,是否开始,请指示?是!)→洗手(六步洗手法)戴口罩(面对考官)→操作前查对:查对临