资料来源:2017年AHA/ACC/HRS关于室性心率失常处理及心源性身亡防治手册，JAMAof总结。概要主要针对离子通道病方面，所有ICD植入者须要病人有1年以上的生存预期。
1、建议有基因突变可能的长QT综合症、儿茶酚胺敏感的多形性室速、短QT综合症、综合症的病人对其一级亲属进行基因学检测。
2、有过心源性身亡的离子通道病病人，推荐ICD植入。
3、静息校准QT间期＞470ms的长QT综合症病人推荐使用β阻滞剂。
4、高危的有病状长QT综合症病人使用β阻滞剂无效或不本事受，可其他抗生素加强医治、考虑左心交感神经清除术和/或ICD植入。
5、长QT综合症病人接受最大可耐收剂量β阻滞剂医治，ICD反复放电，可加强抗生素医治或左心交感神经清除术。
6、临床确诊为长QT综合症的病人建议基因咨询和监测。
7、可疑长QT综合症病人，进行动态心电图检测，记录平卧和即刻躺卧的心电图钠离子通道阻滞剂，运动试验有助于确诊及医治反应检测。
8、无病症的和静息校准QT间期＜470ms的长QT综合症病人考虑β阻滞剂诊治。
9、儿茶酚胺敏感的多形性室速病人推荐β阻滞剂诊治。
10、已经最大可耐受剂量β阻滞剂医治的儿茶酚胺敏感的多形性室速病人，室速或休克仍反复发作，可考虑抗生素联合医治（β阻滞剂＋氟卡胺
）、和/或交感神经清除术或ICD植入。
11、儿茶酚胺敏感的多形性室速、临床有室速或休克发作的病人建议基因咨询与测量。
12、无病症的可诱发出I型心电图病人不用医治，推荐随访。
13、有自发I型心电图伴肾脏骤停、持续性室速、疑及室性心率失常引起休克的病人建议ICD植入。
14、综合症病人反复多形性室速ICD放电，可奎尼丁或射频消融诊治。
15、自发I性心电图表现伴有病症的室性心率失常的病人拒绝ICD植入，可考虑奎尼丁或射频消融诊治。
16、可疑综合症、无自发心电图表现的病人可考虑钠通道阻滞剂进行抗生素迸发试验。
17、无病症的有初期复极综合症心电图病人无需医治钠离子通道阻滞剂，随访即可。
18、早期复极综合症心电图伴有持续性室性心率失常或肾脏骤停的病人建议ICD植入。
【晨读感受】
这18点可以快速把握长QT综合症、儿茶酚胺敏感的多形性室速、综合症及初期复极综合症的处理选择及ICD植入指证，应防止遇到这种心电图时由于信息把握不精确而对病人进行不恰当的医治或威胁，也不能有指证而忽视积极的医治策略。