#高血糖#
常用的将抗生素主要分为五大类,即通便剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)。
每种降糖抗生素都有各自的特性,每位高血糖病人按照自身的情况选择适宜自己的降糖抗生素。
清热制剂降糖抗生素
以氢氯噻嗪为代表的噻嗪类降糖药最多见,适用于轻重度高血糖、在盐敏感性高血糖、合并肥胖或糖尿病性高血糖、更年期男性高血糖、老年人高血糖有很要的降糖疗效。
以氨苯蝶啶为例的潴钾通便剂,以螺香豆素为代表的的固醇拮抗剂(保钾清热)ⅲ类钾通道阻滞剂,以呋塞米为例的袢通便剂等等。
中风病人禁忌使用。
先清热,在降糖
β受体阻滞剂
常见美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔、卡维洛尔、拉贝洛尔等。
适用于不同程度的高血糖病人:尤其适用于心律较快的青、中年高血糖病人,或则合并心腹痛心肌梗塞后的病人、心衰病人。
绝对禁忌:二、三度房室传导阻滞、哮喘;
相对禁忌:慢性阻塞性肺病、外周动脉疾患,心律慢、心动过缓病人。
让肾脏跳的慢一些,血糖就降出来了
血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)
主要是普利类降糖药:以培哚普利、贝那普利、依那普利、雷米普利、卡托普利为代表。
ACEI类降糖抗生素具有改善胰岛素抵抗、和降低尿蛋白的作用ⅲ类钾通道阻滞剂,对于合并肥胖、糖尿病和肾脏病、肾脏病,尤其是糖尿病白癜风病人具有挺好的效果。同时也非常适宜心力衰竭、心肌梗塞后、糖耐量衰弱和糖尿病白癜风的患儿。
适合人群:可用于各类不同程度高血糖病人
不良反应:反复咳血。
禁忌:高钾血症病人、妊娠妇女和左侧肾动脉窄小病人禁用。严重肾功能不全(尿酸>3mg/dl)慎用。
常常咳嗽,可能是降糖药造成
钙通道阻滞剂(CCB)
适合人群:左心室肥厚、老年单纯收缩期高血糖、心腹痛、动脉粥样硬化、代谢综合症病人。
禁忌人群:快速心率失常、充血性心力衰竭。
副作用:腿部肿胀、心动过速、头痛、水肿、牙龈炎症。容易造成体位性低血糖。
脸色发青,可能是降糖药造成
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)
沙坦类降糖药:氯沙坦、缬沙坦、替米沙坦、坎地沙坦等。
不会造成咳嗽,因而尤其适用于服食ACEI类降糖抗生素出现咳嗽的患儿。
主要适合人群:心力衰竭、左心室肥厚、心肌梗塞后、糖尿病白癜风、蛋白尿、微量白蛋白尿、代谢综合征、糖尿病病人。
然而左侧肾动脉窄小病人禁忌使用。
其他降糖抗生素
还有一些其他降糖抗生素,由于副作用较多,如今已然极少使用,比如:利血平、可乐定、特拉唑嗪、哌唑嗪等。
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