俺们接着上回说一说降糖抗生素，俺们先前说过降糖抗生素分为五类。
通便剂有噻嗪类、袢解痉剂、保钾通便剂三类。其中噻嗪类最多，常用的有氢氯噻嗪。主要通过排钠，降低细胞外容量，减少外周血管阻力。也就是说：降低血液容量，进而降脂。降糖见效较平稳，作用持久。适用于轻重度高血糖，对单纯期高血脂等有较强降糖效应。至于通便剂通常与其他抗生素何用，提高药效。但使用这类抗生素必须注意低血钾的情况，中风病人禁用通便剂。适用于合并肾功能不全的高血糖患儿。保钾通便剂反倒会造成高血钾，不宜与ACEI、ARB合用，肾功不全慎用。常用抗生素有：氢氯噻嗪、呋塞米。
对于受体阻滞剂，该类抗生素可通过抑制中枢和周围RAAS，抑制心肌收缩力和减低心律发挥降脂作用。适用于不同程度高血糖病人，尤其是心律较快的中青年或合并心腹痛和慢性心力衰竭者，对老年高血糖疗效较差。对于这种抗生素可能导致心动过缓心悸全身发抖的情况，因为其影响肾脏功能，故存在急性肝炎，病态窦房结综合征，房室传导阻滞病人禁用。常用抗生素有：普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔等。
钙通道阻滞剂：可分为二氢嘧啶类和非二氢嘧啶类两种，后者以硝苯地平为代表，前者有维拉帕米和地尔硫卓。降脂作用主要通过阻滞电流依赖L型钙通道降低细胞外钙离子步入血管平滑肌细胞内，进而增加血管阻力。这种降糖抗生素疗效快，个体差别性小，但是对于血压血脂无显著影响。尤其对于老年病人、嗜酒病人、合并糖尿病等病人疗效较好，并且还有抗动脉粥样硬化的作用。其实这种抗生素也会存在心律增快，脸部肿胀，头晕等表现。常用抗生素有：硝苯地平以及缓释剂、氨氯地平、维拉帕米、地尔硫卓等。
ACEI：主要通过抑制循环和组织ACE，使AT2生成降低，同时抑制激肽酶。降糖见效较慢，一般一个月左右达最大作用，对于存在躯体性疾患以及肺炎，中风，中风，蛋白尿等肝炎病人尤为适用。不良反应有剌激性咳嗽和血管性腹水。对于尿酸偏高病人慎用，对于高血钾，停经妇女，以及左侧肾动脉窄小病人禁用。常用抗生素主要是普利类，包括：卡托普利、依那普利等。
ARB：作用机制类似于ACEI类。阻滞位置由AT2病人了AT2
的亚型ⅲ类钾通道阻滞剂ⅲ类钾通道阻滞剂，诊治对象和禁忌症和ACEI类相同，通常吃ACEI出现不良反应后都换用这种抗生素。常用抗生素有：氯沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等沙坦类抗生素。
对于高血糖这些病症，你们一定要注重，不可小觑，选择适宜自己的服药也是很重要的。切不可听他人说哪些药好使因而选择某类抗生素。因个人体质不同，服药也不同，故建议一定要去诊所进行复查。