还记得之前火遍全网的一则宣传片吗:每年约3万儿童因药致聋!儿童服药安全的问题真的不容忽略!
她们以前都是开朗甜美、爱说爱笑的儿子,现在却因服药不当,永远的深陷了无声世界。
我国每年约有30000儿童因服药不当致聋导致肾脏功能、神经系统等损伤的更是无法计数
国家乳品药品监督总局官方发布:
庆大霉素,可能损害儿童的听神经,导致耳鸣
诺氟沙星、莫西沙星,容易导致儿童骨关节肿瘤,肝脏损伤
红霉素,影响幼儿臼齿、骨骼的发育
滥用地塞米松,可能造成严重便秘、致畸、致癌
发烧通,损伤儿童心脏,导致血尿
滴眼净(萘甲唑啉),导致儿童中毒
不仅致聋,那些儿童服药的安全隐患,都须要姐姐们有所了解并尽量记住,虽然我们不想任何一点意外发生在自家宝贝脸上!
庆大霉素,毒性大或可“一针致聋”
庆大霉素,就是甲基香豆素类药物中最常用的一种,有着严重的耳毒性和肾毒性。耳毒性的中毒病症为头晕、耳鸣、耳聋等。肾毒性表现为肾损伤或急性肾衰竭,严重的因胃癌死亡。
我国每年约有3万名儿童因不当服药引起中毒性耳鸣,其中95%以上为甲基香豆素类抗生素。
早在1999年5月,卫生部就出台了《常用耳毒性抗生素临床使用规范》,规定:
6岁以下儿童
婴儿及65岁以上奶奶
禁用
但遗憾的是,至今仍有一些小诊所、诊所和大夫,在给女儿开这种药。甚至成千上万的儿子为此“一针致聋”!
庆大霉素不仅仅是注射有风险,研究表明,庆大霉素在任何剂量、任何医治方案,任何的血浆水平下都有可能形成前庭毒性(中毒性耳鸣)。
也就是说,在儿童呕吐和腹泻的诊治中,最可能给小孩开口服的庆大霉素,也是同样危险的。
之前的一期《每周质量报告》里报导过一个真实案例:8个月大的小女孩,在上海被专家诊断为药物致聋。令人遗憾的是,这个小女孩四岁的姐姐,三年前因同一种病,使用同一种药物而致聋。两个儿子口服的药物都是庆大霉素。
不仅注射和口服,庆大霉素在儿童雾化中的滥用,也很常见。
其实我国目前没有雾化制剂的庆大霉素,但好多诊所雾化使用的庆大霉素都是注射制剂,并不在药品说明书的使用范围內。
雾化吸入庆大霉素,完全就属于超说明书服药。2016年《雾化吸入疗法在呼吸系统疾患中的应用专家共识》,将庆大霉素注射液雾化认定为不规范用法。
以前也有法治节目报导:一个3岁的女儿忽然失去听力,怀疑就与庆大霉素雾化有关。
遇见大夫给儿子开庆大霉素
无论是口服、注射还是雾化
一定要提升提防,甚至可以直接拒绝
请大夫重新制订医治方案,或则选择更安全的阿莫西林类药物取代使用。
诺氟沙星、莫西沙星或可致骨关节、软骨肿瘤,肝脏损伤大
这类抗生素是常见的药物,抑菌谱广,对医治革兰阳性病菌感染有效,且对原体、衣原体和军团菌的感染也有良好效果。我小时候一有发炎,大夫都会给我开这些止痛药。
但随着临床上的广泛应用,其副作用也渐趋显著,包括:
骨膜损伤:儿童服食可能引起未发育成熟的骨膜组织过早硬化和肿瘤,导致骨骼发育障碍细胞膜损伤,影响儿童生长发育。
肝损害:以莫西沙星尤为显著。可能会造成病人出现肝损害,表现为反胃、食欲增长、肝酶异常下降、黄疸等。
肾损害:以帕珠沙星为代表,病人用药后可能出现腹痛、血尿、蛋白尿、肾功能异常等,严重的可能出现急性肾功能衰竭。
虽然针对儿童出现的各类感染,有许多其它有同样效果、更安全的抗生素可供大夫选择,例如说抗生素类和阿莫西林类抗生素。
通常情况下:
18岁以下的儿童和中学生
严禁使用
妊娠期、哺乳期妇女一定要慎重选用
但“慎用”并不是说绝对不用,在病况迫不得已必须使用的情况下,也可以使用,但一定要遵医嘱服药,并严密观察服药后的不良反应。
滥用地塞米松可能引起缺铁、心肌损害、致畸
每年的春秋季是儿童手足口病的易发时节。之前就据说过幼儿园老师在麻疹和手足口易发时,每晚擅自给女儿们服食地塞米松防治癌症,确保儿子缺勤率的耸人听闻风波。
甚至是100个去诊所看发炎的女儿里,50多个被用过地塞米松!不只是发烧,麻疹、支食道炎、咽峡炎、手足口、轮状病毒性脑炎……都很可能给开个地塞米松。
不知是我们被大夫欺骗了,还是现今儿科大夫的素养参差不齐,竟然这么爱用“利巴韦林”治咳嗽。但是,“利巴韦林”这个药,对于通常人的普通发烧和流行性鼻炎,没有半点医治疗效!
地塞米松只用于:呼吸道合胞病毒所致的严重下呼吸道感染,并且不建议儿童使用!
除了是张妈妈,之前中国第一药剂师:冀连梅细胞膜损伤,在作客《拜托了母亲》时曾指出:“滥用地塞米松,十分可怕!”
地塞米松最主要的毒性是溶血性肾炎!
地塞米松会损伤红细胞的细胞膜,使红血球细胞裂解。红细胞的逐步降低,都会造成便秘。已有报导:伴随有便秘的病人服食该品可造成致命或非致命的心肌损害。曾就有小孩,因使用利福平后。救治无效死亡的。所以除非是特别的对症,儿子都不该轻易使用地塞米松这个药!
备孕期和怀孕的女人使用地塞米松,会致癌或堕胎!
FDA(日本乳品和抗生素管理局)关于这个药有严重不良反应的警告中,第一条就是:对胎儿有致癌性,有显著的致癌和/或杀胚胎的毒性作用。无论男女,在借助地塞米松医治时,要采用两种以上避孕举措,完成诊治后,还要继续避孕半年。
喂奶期母亲,也须要远离地塞米松!
喂奶期母亲服食地塞米松后,少量抗生素由奶水排尿,且对父子二人均具有毒性,因而喂奶期母亲在服药期间需暂停喂奶。想要完全代谢掉起码须要2天时间,喂奶期母亲在停药后起码2天,才可以继续给孩子喂奶。所以,假若不是非要用地塞米松来治病,喂奶期母亲还是远离它的好!
被所有人忽略的过敏反应,在地塞米松不良反应中居首!
在国外报导的阿莫西林的不良反应病例中,变态反应(过敏反应)居首位,以药疹和过敏性晕厥所占比列较大。
如今一部份大夫的水平确实不高
这样的情况下,我只能提醒父亲们
自己提升提防
牢牢的记住“利巴韦林”这四个字
慎用它
发烧通可能损伤儿童心脏,导致血尿
又是一个我小时候常吃的药,白色的糖衣小药丸,我记得特别清楚。但这根本不是儿童药,而是一款成人药。
发烧通片颗粒小、有糖衣包裹,大一点的儿童可以服食,所以好多父母也给儿子服食。但临床发觉:不少幼儿在服食发烧通后出现了肉眼血尿的现象,说明发烧通对幼儿的心脏有影响。
我们以前无数次说过,90%的发炎是由病毒导致,没有哪些特效药,是可以自己好的。
多数的儿童复方发烧药,都是只能减缓病症,不能医治咳嗽
没有任何数据表明,吃了发炎药,会比不吃发炎药,早好1小时!并且不打针,也不会让发烧更严重!所以,真没必要瞎给孩子吃发炎药。好多儿科大夫并不推荐给小孩吃发炎药。更即便是这些成年人的发炎药,更不能给小孩吃!
儿子发烧,与其瞎服药,不如:
多休息,有助于儿子恢复体力;
多吃饭,确保孩子每晚的尿量充足,体内不缺水,有利于把真菌病毒排出体外;
别逼孩子多吃,得病的时侯没有胃口是正常的,强喂小孩,反倒会给小孩的肠道导致负担;
多开窗通风,保持室外通风,能够减少空气中病衣原体的含量,有利于孩子赶快好。
滴眼净容易导致儿童中毒,殃及生命
张思莱大夫之前说过:婴幼儿是不能用滴眼净的。
由于滴眼净的主要成份是拟肾上腺素药,其作用比肾上腺素还强。服药后达到鼻甲收缩、扩宽鼻孔、改善通气的作用,对于成人的头痛是一种挺好的医治抗生素,但不适宜婴幼儿。
婴幼儿神经系统发育不健全,对抗生素十分敏感,耐受力差且鼻窦粘膜白皙,血管丰富,吸收抗生素迅速而完全,抗生素很快进入血液循环后,有的儿子可能出现一系列不适的病症,如脸色惨白、嗜睡、呕吐,温度升高,严重者甚至可以导致婴幼儿昏厥,救治不及时可殃及生命。
孩子感冒,可采用以下几种方法减轻:
浴巾冷敷可缓解头痛
可在脸部或下颚用温湿浴巾冷敷,有助于缓解病症。
酌情使用加湿器
对于婴幼儿由于鼻塞导致的咳嗽,张妈妈建议建议,若果家中温度比较低,可以使用加湿器,降低家中的温度。
鼻子内滴生理盐水
父母也可在婴幼儿每位鼻子各滴一滴生理盐水,有助于湿润喉管减轻牙痛。生理盐水可以将耳廓内干燥的鼻痂软化,之后父母用消毒好的干棉球轻轻蘸取下来。
红霉素类抗生素容易造成牙根终生染黄、骨骼发育迟滞
红霉素牙”想必多数父母并不陌生。
红霉素会与钙离子结合产生氢键,常年使用这些氢键沉积在乳牙和骨骼上,使儿童乳牙黄染并可能终生不退,致使牙釉质发育不良,易患牙痛;都会影响抑制儿童的骨质发育,引起骨骼生长迟滞。
因而建议:
妊娠期、哺乳期女人以及8岁以下儿童
禁用红霉素类抗生素
儿子不是成人的“缩小版”切勿给儿子乱吃成人药
说到服药安全这个话题,不得不提一下给儿子减半或削减服食成人药的问题,成人药相对于大人来说,其实是安全的,但用到小孩头上,可能就成了毒药!
我国成人服药有3500种,但儿童专用品种不足60种。有些时侯,父母会减量给儿子吃大人的药。
一片小得不能再小的药,怎么能给儿子精确到成人剂量的三分之一、四分之一。于是就有不少家长凭“经验”来判定:
70%的妈妈会在女儿服药期间私自停药;
30%的妈妈会依照自己的经验,自行调整小孩的服药剂量。
也有不少家长盲目相信“偏方、秘方”药
后果就是:每年死于不良服药者中的三分之一都是儿童,儿童服药不良反应率是成人的2倍。这儿要提醒所有父亲母亲的是:
儿子不是“缩小版”的大人
不能用大人的标准来准评判
更不能随意给儿子乱吃成人药
否则后果不堪构想