中风病人穿着逐级加压弹力袜技巧改进的初步研究目的阐述脚跟反套穿着方式为急性中风病人穿着逐级加压弹力袜(．GCS)统方式相比的方便性方式将50例中风后入院病人随机分为观察组和对照组。对照组采用反复折叠袜腰至袜跟部的传法穿着，对比两组的历时情况。结果观察组穿着弹力袜平均历时大于对照组(525~76s，+157s，P0．01)推论用改进的脚跟反套法穿着逐级加压弹力袜可节约护-z-,k．h，提升工作效率，优于传统方式。【关键词】卒中；长袜，压力；双腿，HUiu-lan，LIRui，eta1．，sity,，China[]：~．JPO．01)．．【】；．；深静脉血栓产生(，DV是指上肢股静脉中病人DVT的发生率30％-40％“DVT一般会加重者病况，严重致病人死亡。
逐级加压弹力袜(，GCS)通过在腹部产个压力，以提升腿部静脉血流速率；降低深静脉横截面积；使小腿胸肌泵愈发有效低四肢深静脉血栓产生的风险中病人伴随肢体截瘫、卧床、肥胖、生活不能自理等问题，给穿着GCS导致困难。我科通过改进帮助病人穿着弹力袜的方式，取得满意的临床疗效。对象与技巧1．1研究对象连续选定2008年l0月-2009年我院神经外科监护病区住中病人50例，随机分为观察组和对照组，每组25例。对照组采用传统方式，由三人为病人穿着弹力袜观察组由双人为病人穿着弹力袜。由专人分别记录穿着GCS所历时间，比较两组的历时1．2人组标准流血性卒中和缺血性中风，符合1995年第四届全省脑血管病大会制订各种脑血管病确诊标准]，并经脑部计算机层扫描(，CT)磁共振成像(ging，作者单位上海市首都医科学院附属上海天坛诊所神经外科监护室通讯作者94@yahoo．MRI)检测诊断；(2)首次中风或既往中风没有遗留四肢深静脉血栓的病人。1．3人院时行四肢超声发觉有深静脉血栓病人；(2)情重症，意识障碍评(评分)，NIHSS)35分，经临床医师判定不适宜穿着弹力袜病人。
1．4弹力袜穿着方式观察组与对照组病人均采用由公司研发的系列产品中的腿长型逐级加压弹力袜。弹力袜机型的选择依照病人头部周径。卧床检测病人手腕部最小周径、小腿的最大周径、大腿上2／3的最cm至足部的宽度，检测时长度和松紧度应适合，以帮助病人选择合适的弹力袜号码。两组病人穿着时间均为下午穿上，此时头部疼痛情况较轻，晚上17：O0左右脱下。两组病人均由受过专门培训的护士为其穿着弹力袜，并固定专人使用同一计时表计时。从护士打算套袜开始计时弹力袜的正确穿法，至弹力袜穿着完毕结1．4．1对照组采用传统的穿着方式：由两名护士配合，一人站于病床两侧，固定病人将要穿着弹力袜的右侧上肢，另—人站于床尾，右手捏住袜口，反复折叠袜腰至袜跟部，将衣服套于病人脚上1．4．2观察组首先，护士将一手塞入弹力袜复折叠袜腰至袜跟的传统方式捏住袜跟的部位口向内翻至袜跟部顺。之后站于病人床尾，面对病人，将弹力袜套于病人脚上，用右手捏住袜指配合协调使劲提向踝部，此时踝部压力只有两层，将袜跟放在脚跟处。待提上袜跟时，护士转至病床两侧，将内翻的袜腰循序提至病人腰部上弹力袜的正确穿法，穿好后将衣服贴身抹去。整个穿着过程可由一名护士独立完成1．评分和所有人组病人均由经过培训的专人进行NIHSS评分1．6统计学方式采用．0统计软件，计量资料符合正态分布的，以较用t检验。
计数资料以百分比表示，组间比较使用x检验。结果2．1两组病人基线资料比较脚跟反套组25例，男10例，女15例；平均年纪67+_8岁，其中脑淤血10例，蛛网膜下腔流血4例，脑梗塞11例。对照组25例，男l2例，女13例，平均年纪6310岁，其中脑淤血l0例，蛛网膜下腔流血3例，脑梗塞12例。对照组和观察组的年纪、性别、NIHSS和评分等基线资料无统计学差别2．2两组病人穿着弹力袜历时比较脚跟反套组穿着弹力袜平均历时大于对照组