钠离子通道亚单位与神经性瘙痒程志军王英伟陈锡明综述广州第二医科学院附属新华诊所麻醉科，北京市北京第二军医学院附属长海诊所麻醉科，北京市国家自然科学基金（）捐助项目神经性背痛是指外周或中枢神经系统因各类诱因引起的难治性背痛，其中外周神经损坏可在临床上表现为痛觉过敏、自发性背痛、烧灼痛及痛觉异常等。近些年来对外周神经损坏导致的脑干背根神经节（root,DRG）钠通道的改变做了大量的研究，发觉外周神经损坏后，DRG上的钠离子通道被激活，钠通道的种类、数量、分布及电生理特点都发生改变，因而DRG神经元的激动性降低、放电频度降低、产生异位放电，这种变化都与神经性背痛的产生密切相关。本文就近年对钠离子通道的研究进展作一综述。钠通道的分类与结构钠通道主要分布在骨骼肌，心肌和脑组织等。根据DRG中钠电压和动作电位的持续时间，钠通道可分为快慢两种。依据对河豚毒素（,TTX）的敏感性可分为河豚毒素敏感性（TTX-S）和河豚毒素不敏感性（TTX-R）钠通道。在小鼠发育初期，DRG小半径神经元主要抒发TTX-R钠通道，随着发育成熟，该通道的抒发有所降低，成年家兔DRG小半径神经元中两种钠通道均有抒发；而DRG大半径神经元主要抒发TTX-S钠通道，但是随着小鼠的发育，有一个先降低后恢复的过程［1,2］。钠通道是由一个α亚单位和/或β亚单位组成的跨膜糖蛋白。目前已确定的有9种基因编码的电流门控钠通道α亚单位，NaV1.1-NaV1.9［3,4］及4种β亚单位钠钾离子通道存在，β1、β2、β3及β4［5,6,7,8］，另有研究报导在小鼠发觉β1的异构体β1A［9］钠钾离子通道存在，在人类发觉β1的异构体β1B［10］。β1、β1A、β3与α亚单位以非共价键结合，β2、β4与α亚单位以二硫键结合［8,11］。9种α亚单位中起码有6种存在于小鼠DRG神经元，其中有4种为DRG神经元特异性抒发。目前研究发觉起码有2种
