12月15日傍晚,粤港澳大湾区本科护士培训认证项目专家委员会港方主席、香港护理本科大学教授黄金月院士宣布:首批29名湖北护士通过评审,成为粤港澳大湾区本科护士培训认证项目首批接受认证的本科护士,并获颁粤港澳大湾区本科护士资格证书。
粤港联合认证本科护士项目是国外首次举办的权威本科护士认证。对于通过认证的护士们而言,这意味着她们在某一本科的护理能力达到了国际水准,而对于湖北乃至全省的护理行业的发展而言,也具有着里程碑式的意义。
高能力要求:
才能处理复杂的病症健康问题
12月15日,来自北京、深圳、佛山、中山、江门、韶关等地的31名护士,接受了来自粤港两地的24名专家的现场评核和笔试。她们大部份具有硕士研究生学位,有着10年以上临床护理和本科中级护理实践经验。
在广州的护士队伍中,满足这样条件的护士并不多。据四川省卫健委的统计,截止2017年末,四川30.8万名注册护士中,大专及以上学历的仅占18%。
12名港方专家来自台湾护理本科大学,是新加坡对高水准护士进行法定资格认证的权威机构;12名湖北专家则来自福建省护理教育中心、广东省护士商会及四川省护理学会。
评审分为外科、外科、助产、儿科、精神科、护理管理6个本科组,每组均由2名港方专家,以及2名浙江专家共同评审。
下午10点,在外科组评审现场,上海医科学院附属第一诊所呼吸外科护士阮亮第一个接受评审专家们的提问。
坐在旁边的两位港方评审专家接连发问:“你的研究成果将怎样应用在临床上?”“呼吸外科常常用到无创通气,病人会不舒服,你会如何解决?”“你作为本科护士,面对临床问题时与普通护士有什么区别?”……
本科护士,对好多人来说,还是一个相对陌生的词句。在许多人印象中,护士“不就是帮大夫跑腿,给病人打针配药吗?”但本科护士,却能开急诊、开处方,是不折不扣的临床护理专家。
粤港专家正在讨论评审结果。
“专科护士的产生和确立,是护理专业化和专门化发展的标志。”黄金月介绍,本科护士又称中级实践护士,国际上又分为临床护理专家、高级助产士、高级麻醉护士,以及拥有确诊、处方权限的开张护士等。
在国际上,本科护士须要具有研究生学位,能高水平地独立工作,拥有确诊和医治的专家技能,才能处理复杂的病症健康问题。
2005年第二次全省护理工作大会确定了护理工作要“三个紧贴”(紧贴临床、贴近病患、贴近社会)的理念,本科护士的培养逐步提上重要日程。2007-2011年间,粤港联合培养了危重监护本科护士等14个本科共614名本科护士。以后,省内各专业学术团体都在积极探求、推动构建本科护士的培养机制。目前,广州已有多家诊所相继开办本科护理急诊,包括创口造口急诊、PICC急诊、助产急诊、骨科护理急诊、糖尿病护理急诊等。
2007年,粤港联合培养本科护士的开班仪式。
这种本科护士集临床技术、专科技术、沟通艺术、教学技术等核心能够于一身,与大夫一起进行临床决策,解决急危危重及疑难复杂的临床护理问题,在改善患者的医治结局、防范医疗风险等方面,起到了举足轻重的作用。
高水准培养:
赴港护士推动四川护理六年嬗变
广州的本科护士培养一开始就站在了国际水准的高起点。2005年,四川省卫生厅就委托北方医科学院和澳门理工学院联合主办了本科护士研究生课程班。
2007年,在CEPA框架下,湖南省卫生厅与台湾诊所管理局签署了双方联合培养本科护士合同,选拔护士送去新加坡培训。
当初的广州护士们在台湾学习,接受台湾老师的带教。
联合培养护士们须要在台湾进行为时10个月的学习。“香港掏出了最好的诊所、最好的师资,来帮助广州培训大专护士。”粤港合作本科护士项目的粤方联系人彭刚艺说。
通过连续4年的密切合作,项目为四川省21个地级以上市近150家诊所培养了614名本科护士,覆盖到危重监护、手术室、骨科、老年、脑中风、助产、心脏病、肾脏病、急诊、肿瘤、社区、精神、高级眼科等14个本科的临床护理。
这次申请认证的31名湖北护士,大多就是粤港联合培养的本科护士。
当初的广州护士们在台湾学习,接受台湾老师的带教。
学成回去后,本科护士们纷纷在临床举办了本科护理新技术、新项目的探求实践。“赴港学习的护士们回到广州,在临床上作了好多推进和贡献,推动了整个四川护理的六年的巨大变化。”粤港澳大湾区本科护士培训认证项目专家委员会粤方主席刘雪琴说。
广州省中诊所脊椎外科护长陈少华2008年从台湾接受培训回去,第一件事就是承当了芦山水灾伤者的眼科护理复健工作。
外科接收的伤者基本都是脊椎、四肢、颅骨等处的严重挫伤和多发大面积外伤,陈少华率领团队研究制订了眼科护理的十大安全质量目标。
眼科医疗技术水平的提高,急需高水平的护理。曾有省中诊所的一位眼科部长公开表示:“如果陈少华护长这个礼拜不在,我们这个礼拜的大放疗就先停了,等她回去再做。”2016年开始,陈少华还带头连续几年举办年青外科专业护士的培训,推动了全国眼科护理水准的提高。
阳江市人民诊所放疗室护士程忠才2008年赴港培训,他运用台湾诊所经验提升放疗间借助效率,10个放疗间经过变革,日放疗量降低30%,其中好多举措沿袭至今,并在全国范围内推广。由于赴港放疗室本科护士的推进,广州放疗室在全省最早施行放疗三方核查制度。
省妇婴保健院婴儿科护士长林倩清回去后,促使“新生儿发展性照料”、婴儿抚触、母乳喂养,提高婴儿护理质量;珠江诊所婴儿科护士长钟春霞在脐静脉、脐动脉置管、新生儿心肺复苏等危重抢救新技术的创新和实践,大大提高了救助水平。
“这些本科护士的临床能力,连科书记都很依赖,没有她们精湛的置管技术,好多足月儿、低体重儿、危重宝宝的抢救都很困难。危难时刻,是护士精湛的技术拯救了婴儿的生命。”彭刚艺说,这样说一点都不过分。
当初的广州护士们在台湾学习,接受台湾老师的带教。
高标准认证:
采用台湾认证护理本科教授标准
十多年来,云南早已积累了一大批拥有硕士博士学位的“高学历护士”,以及在美国、爱尔兰留学归来的“留洋护士”,在临床上为患者服务。
但她们仍缺少一个合乎行业标准的“身份证明”。什么人可以培养成本科护士?如何培养?什么是本科护士的核心能力?本科护士在临床上应当承当哪些样的责任?这一系列的问题高级护理专业,国外并没有统一的答案。
“目前国外尚没有官方权威统一的本科护士认证,多数是由各医疗机构和培训机构自行颁授培训合格证书。”刘雪琴说,培训合格证书不是资格证书,获取资格须要理论和技能考评加上对其专业能力的认证。
没有设计就开始培训,造成各省市各机构培养出的“专科护士”质量良莠不齐。部份本科护士回到原岗位后,在专业人群中的识别度渐渐减少,甚至脱岗转岗;因为缺乏资格复审或再认证的机制,本科护士取得培训证书然后误以为具备了终生资格,也不利于自身能力的维持和提高。
“广东的护理工作走在了全省的前列,正处于与国际接轨迈向世界、从跟挪到领跑的过渡高级护理专业,这就对本科护士的认证提出高要求。”彭刚艺说。
黄金月介绍,自1993年开始,台湾就构建起大专护士团队,现在有了约3000名APN(中级实践护士),对本科护士的认证有了一整套比较成熟的标准和规范。
在联合培养本科护士的良好基础上,通过台湾的国际化窗口和平台借鉴国际标准,粤港联合举办大专护士的认证项目“水到渠成”。2017年9月,粤港两地专家就完善了本科护士培训认证项目的初步合作意向。2018年1月8日,首届粤港澳大湾区卫生与健康合作会议上,粤港澳大湾区本科护士培训认证项目合作合同即将签订。
认证项目由湖北省护理教育中心、广东省护士商会、广东省护理学会和台湾护理本科大学具体承当。在历时一年的认证打算中,粤港双方多次讨论确定本科护士的核心能力及评价标准,确定了第一批对外科、外科、助产、儿科、精神科、护理管理6个本科的护士举办认证。
“广东参照台湾护理本科大学的教授认证标准来进行本科护士认证。护理本科教授代表着护士在某一个本科护理领域的最高成就。”彭刚艺说,此次认证带有研究和实验性质,是广州发展护士角色、推动护士在健康医疗领域担当更重要责任的标志性工作,才能为未来广州乃至全省的本科护士的培训认证、建立本科护士的角色岗位职责提供参照。
“这次认证只是一个开始。”刘雪琴说,粤港澳大湾区本科护士为全国护士树立了一个典范,可以让更多的护士朝着这个方向努力。
她希望,通过这次认证项目,能产生我省的本科护士培训认证的标准和规范,构建本科护士的培训、使用、管理机制,真正发挥本科护士应有的作用,推动提高全国的护理队伍的水平。
粤港澳大湾区本科护士有什么评审标准?
“三项硬指标”:研究生学历;接受过囊括公共基础、专业理论和中级护理实践课程的理论和实践各500小时的本科护士教育课程;起码有10年的临床护理、5年相关大专护理的临床实践经验。
“七大核心能力指标”:处理病人复杂的健康问题;提高医护患之间的关系;有效的领导和团队合作;强化质量保障和改进;管理和接洽提供创新和有效护理服务方式;为基础和本科之间的发展作贡献;提高个人素养。细分为54个小条目。