第一百二十八条 原文
第677天见面
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介绍
问题
“拆解”系列的第 5 篇讨论了 CT 中最低调的组件——扫描台。
扫描台又称检查台，是支持患者的“孔径型”设备，是CT、MR、PET等都需要的，作用相似。与管、探测器、探测器等核心部件相比，扫描床是提升患者的无名英雄，其参数往往最容易被忽视。
扫描床结构
扫描台（桌或沙发），通常由一级床（即扫描床板）、一级床补偿和液压升降（）组成，可进行垂直升降、水平和纵向运动，其功能是：定位时将患者送入扫描架孔，将被检查部位正确定位在X射线束扫描平面的位置;扫描过程中自动进入和退出扫描仪孔径。
从采购的角度来看，扫描表通常不是重点;但是，从临床角度来看，尤其是在国内单次CT每天100+次扫描的情况下，高速、舒适、稳定的扫描床非常有利于临床高通量检查。因此，在推荐时仍建议给予应有的重视。
扫描床参数
一般来说，扫描床的参数包括长度、宽度、承重、床身速度、最低位置、水平移动速度、水平移动精度、扫描范围等参数。其中，扫描床的最低位置、承重、水平移动的速度和精度、水平移动的范围和一次的最大扫描范围都比较重要，我们一起来梳理一下。
01
最低和最高数字
最低位和最高位与机架扫描孔径的ISO中心有关，最有价值的提升范围是可以扫描的最高位和最低位。从患者友好的角度来看，最低的床位（）有时被设计得非常低，以方便轮椅和转院床的使用。目前，CT扫描床的最低位置可以达到32cm左右。
在CT成本竞争日趋激烈的今天，特别是在实际的16排和64排市场，扫描床升降的功能已经被一些厂商干脆取消了。由于床身的升降不仅需要电机、液压系统或成本较高的电动丝杠和支撑装置，因此取消对降低整机成本有相当大的效果。例如，一台非升降式扫描台现在只需几千美元。但是，即使有升降功能，医院通常仍然会配备一个台阶。 因为大多数CT扫描的垂直提升速度为2-7cm/s，所以在高流量压力下放置一个台阶确实是一种无奈的举动。 以CT非对比扫描为例，上升和下降所需的时间往往占据整个扫描过程的1/3~1/2。
但是，这并不意味着可以消除扫描台的升降功能。不妥协往往反映了制造商的价值观。
02
水平移动速度
在处理高负荷检查时，我们抱怨CT扫描台“慢”，通常是指其水平移动速度，直接决定扫描速度。
从临床实践来看，扫描台的水平移动速度要高，这一点非常重要，因为它不仅可以提高检测效率，更重要的是可以实现大间距扫描。例如，飞利浦 CT 扫描仪可以以高达 350 mm/s 的速度水平移动，并在不到 1 秒的时间内扫描头部或胸部，在不到 2 秒的时间内扫描整个上半身。
03
承重
目前，大多数 CT 的体重范围在 205-227 公斤之间。原因是这个数字，因为它正好对应于 450 磅和 500 磅，并且设计是英制单位。还有更大的承重床，如飞利浦和佳能的部分CT扫描床，承载能力超过300kg。
问题是，大多数成年人体重在40-140kg之间，超过250kg的患者并不多见，为什么扫描床的设计指标都集中在这个范围内？因为网校头条，除了工程设计余量外，还涉及扫描床板的水平运动精度（）。在不同的载荷下，扫描床的水平运动精度会有所不同。例如，某类CT的最大载荷为315kg液压物理学家，当载荷小于230kg时，床板的移动精度为±0.25mm;当负载超过230kg时，精度变为±1mm。 当然，我们也可以直接假设，在承重范围内，其水平精度基本不变。 不要小看“承重”参数，因为其中会有一些门口。不同配置的扫描床之间的成本差异不小，但也与临床功能密切相关。
例如，在GE的“摇篮床”扫描模式下，配置更好的扫描床将实现更好的动态往复螺旋扫描。例如，一些CT扫描会有不同的扫描床型号供医院选择，但大多数医院在购买时并不注意这个细节。
两种GE扫描床的比较（来自互联网）。
模拟定位扫描台（RT台）
）。
在放射治疗领域，模拟定位CT是最常用的定位方法。考虑到治疗的准确性，对CT承重会提出更高的要求，因为床板会换成平板，达到与治疗床相同的效果，而且在做定位时会放置一些额外的外围设备和位置管理装置，所以模拟定位CT扫描床的承重大多在300kg左右， 并符合AAPM（美国医学物理学家协会）的TG66推荐标准，尤其是床远端下沉的参数。
例如，一些医院会使用诊断CT作为模拟定位的兼容机器，因此需要严格注意扫描床，选择符合TG66标准的扫描床。
04
床板条的水平移动精度
如上所述，扫描床板条在不同载荷下的水平运动精度（重复性）应尽可能高。如果精度不足，则在连续扫描过程中投影数据将不准确。
一般来说，水平运动精度的误差小于探测器最小层厚的1/2。例如，目前大多数CT扫描床板的运动精度为±0.25mm，不到常规探测器层厚（0.5mm、0.6mm、0.625mm）的一半。
这里值得一提的是，佳能4K UHD CT 扫描床的位移精度为±0.1mm，因为探测器层厚度为0.25mm。为了达到这种精度，对扫描床进行了特殊设计，并采用了双层（框架+）进料方式，以保证螺旋采集要求。
05
一次水平移动范围和最大扫描范围
水平运动范围是指头枕沿Z轴方向向床尾移动时，可以真正进入机架ISO平面接收曝光的机架ISO平面的长度。允许范围内的参数越高越好，有利于在扫描时采用头部前进、脚前进等更灵活的定位方式。例如，绝大多数CT扫描都具有左右水平运动范围，完全符合临床要求。
这
一次最大扫描范围是指从头到脚的一次性螺旋扫描可以覆盖的范围。例如，大多数CT扫描的最大扫描范围为1500-液压物理学家，这也完全符合临床要求。需要注意的是，超大面积扫描的应用场景并不多，但也有例外，比如车祸后全身多处骨折的紧急扫描，最好一次覆盖全身。
06
额外：防撞护栏
通常扫描床还会配备一键复位和脚踏开关，这对成像技术人员来说是一个友好的设计，所以这里就不重复了。
与机架相比，CT扫描台通常故障率较低，但在实际临床工作中，经常遇到紧急情况等特殊情况，导致CT扫描床频繁受到冲击，成为故障发生率高的现象。
因此，为了保护扫描床，很多医院都会安装防撞护栏，这是一个非常好的措施，大大降低了CT扫描床的故障率。
为医院CT配置的防撞护栏（原件）。
总结
对于CT扫描，建议重点关注承重、最低位置、水平移动速度、水平移动精度等参数。一次的水平移动范围和最大扫描范围主要是科普，多一点和少一点没有太大区别。
目前，机架、X射线系统、探测器和扫描床已经完成，CT硬件部分也已正式完成。接下来是图像质量和临床应用，我们下期再见......
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