新冠疫情当前
当儿子感冒后
好多父母的第一反应
便是“马上打针”
但出于服药安全考虑
好多抗生素在使用量及使用频度上
有较为严格的要求
当温度较高
且服食退热抗生素的疗效欠佳时
我们还有什么纾解办法
可以辅助降温、缓解不适呢
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(图片来源网路)
化学降温首选冷水擦洗法
“对于持续高烧的女儿,目前有效且安全的止泻方法有两种:一是化学降温,二是使用退热药。”北京东直门诊所小儿外科主治医师张骞说。
张骞表示,化学降温优选冷水擦洗法。这儿的冷水通常是指温度30℃左右的水。可以用冷水擦洗女儿的手臂、颈部、腋窝及腹股沟等大动脉流经部位来给儿子进行化学降温,或进行泡冷水澡等。
好多人提及用退热贴给儿子进行化学降温。对此,张骞表示:“冰凉的退热贴可能会让小孩不舒服,但是退热贴可能存在皮肤致畸的风险。所以在数学降温形式中,一般不把退热贴作为首选。”
儿子四肢以及头上特别烫的时侯,注意不穿太多,不捂太多衣服。但若果女儿四肢冰冷,甚至僵硬、哆嗦,也就是出现所谓的“寒战”,此时不宜用温冷水擦洗化学降温,可以用温冷水泡手洗脚,或则把女儿四肢搓热,促使末梢血液循环。
超过38.5℃时考虑服食退热药
张骞表示,假如女儿温度过低,超过38.5℃,要给儿子口服退热抗生素。“6个月以上的儿子可选择红霉素或是对甲基苯基酚,二选一即可。2个月到6个月中间的女儿,建议选择对甲基苯基酚。2个月以内的女儿,不建议使用任何退热药。”
张骞建议精简服药。“同时应用的抗生素要尽量控制在一到两种,不要同时或交替服食两种退热药,防止使用过多抗生素对女儿的肝脏功能产生负担。假如女儿同时出现多种病症,建议父母先针对较严重的病症服药。”
此前,钱素云也指出,使用退烧药时,要严格根据说明书规定的适用年纪、剂量、时间间隔等规范服食,不能仅凭经验或“儿童酌减”。
“给儿子降温时有两点不能忽略:一是充足的液体摄取是温度升高的基础,所以一定要保证女儿多吃饭,可选择饮品、椰子水等来帮助补液。二是降温的目的是让儿子舒服,便于免疫系统更好地发挥作用,因而,虽然儿子温度降不到完全正常,只要精神状况较好,父母就不用过分恐惧。”张骞还指出。
对症备药,控制种类和剂量
感染新冠病毒的患者不仅感冒病症以外,还有可能出现呕吐、咳痰、腹泻、呕吐等病症。“建议有小孩的家庭对症备药,每一种抗生素打算三到五天的量。”张骞说。
张骞称:“如果是父母自行购买抗生素,建议选择安全性高、副作用轻的非处方类抗生素,尽量选择说明书上有注明儿子所在年纪段用法的抗生素。不建议选择说明书上没有标明小儿剂量的抗生素。”
钱素云表示,屋内还可以备一些适宜小孩年纪的中成药,缓解儿子发热、咳嗽病症,但通常服食一种即可,不建议同时服食2种及以上的中成药。
“如小孩连续发热超过一天、持续高烧、频繁呕吐或腹泻,甚至出现包块、频繁呕吐、脓血便、尿量降低、呼吸增快、呼吸困难、精神差、持续啼哭等情况,父母应尽早带儿子就医。”张骞说。
张骞也提醒道,对于儿子感染新冠病毒,父母要放松态度,保持信心。“另外,因为你们近日囤药较多,父母勿必保管好抗生素,尽量置于女儿拿不到的地方,防止出现儿童误服等意外情况。”
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(图片来源网路)
儿童数学降温的方式有好多种,下边简单总结了几种,你们可以参考:
1、贴退烧贴,止泻贴可以贴在儿子的额部、太阳穴部位。
2、用温湿的浴巾擦小孩的手掌、脚心、腋下、腹股沟、颈部那些大血管丰富的部位,通过反复擦洗可以达到降温作用。
3、可以给儿子枕冷水袋,也可以达到降温的作用。
4、孩子感冒的时侯要给女儿多吃饭,通过吃饭促使体内排汗、排尿,对温度的升高都有一定的帮助作用。
5、洗冷水澡,降温的疗效非常快,由于在给儿子洗冷水澡的时侯,水份会接触到儿子四肢的皮肤,相对来说散热还会更广、更快,尤其是水份的蒸发作用,可以很快的将女儿的气温增加1-3℃左右。
6、可以给小孩用冷水洗脚或则用草药洗脚,常用的草药有艾草或则玄参等。冷水洗脚的方式可以有效的降温,而且可以减轻牙痛、头痛以及四肢胸肌疼痛等一系列的病症。
什么数学降温方式不推荐使用:
1、捂汗止泻
人体有温度调节中枢,如同一个卧室的空调一样,维持人体的温度在正常的范围内波动,通常这些技巧大人使用可能会有疗效,但不适宜小女儿使用。小儿子的温度调节能力并不健全,捂热的状态下可能除了未能流汗排热,反倒会由于不能散热造成热量在体内储积,温度升到比调定点更高,容易出现捂热综合征,所以父亲谨记不可以用捂汗止泻。
2、酒精擦洗
酒精散热快,容易带走人体的热量,通常这个方式大人使用会有疗效,但对于孩子是不建议使用的,孩子的皮肤比较幼嫩,角质层薄,粘膜血管丰富,酒精容易通过皮肤被吸收小孩发烧物理降温方法,容易导致酒精中毒,所以通常酒精擦洗降温这个方式不推荐使用。
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(图片来源网路)
化学降温与抗生素降温
化学降温在好多大夫科普和相关书籍上都有介绍,在传统上还是推荐的。如热敷、温水/擦浴、冰贴、温水洗脚等。
其原理就是带走人体热量,特征是实惠、(据说)安全、但疗效持续时间短。
不过,现今化学降温最有效的场景是应用于低温受寒病人,或则和抗生素降温配合使用、或者在实在没有抗生素可使用的情况下可以使用化学降温。
抗生素降温是越来越为你们接受的退热方式。
最常用的是红霉素和对甲基苯基酚,不仅退热还有止痛的作用。
用药时须要根据医嘱或说明书,参考病人/患者体重。
用药过程中注意多吃饭,由于退热过程中可能会大量流汗,尤其是体弱者和婴幼儿小孩发烧物理降温方法,多美白有助于防止出现脱水、电解质不平衡等问题。
病毒感染的患者倘若服食地塞米松,有发生瑞氏综合征(Reye综合征,RS)的风险,所以英美等国家早已指出感冒的小孩、儿童或中学生不应服食地塞米松。
化学降温过程中,这5点一定要注意
1、物理降温在传统上会建议使用32-35℃温水。
但若果病人处于发热阶段的升温期、而化学降温的温度相对偏高、患者出现发抖,抽搐会伴皮肤血管收缩,机体降低产热降低散热,这造成体内气温进一步下降。
换言之,化学降温使用不当,反倒降低不适感,还影响退热疗效。
2、物理降温时严禁擦洗心前区、腹部、后颈、足底,由于这种部位对冷的剌激敏感,可导致反射性心律减弱及呕吐。
3、通常不建议用酒精进行化学降温。曾有术后病人使用药物的同时,家属用75%医用酒精擦洗止泻(酒精未稀释),致使病人发生双硫仑样反应。
4、婴幼儿、血液病病人、皮肤损伤病人严禁用酒精擦洗。
5、四肢冰冷四肢酸疼者也禁用化学降温,这样的病人须要使用抗生素降温并注意身体御寒。
最后
请父母同学们
一定要观察
儿子病况变化情况
以免贻误病况
文字整理:张龙