许久曾经，美国上流社会男性中流窜“小道消息”：某夫人身上出现了皮疹，甚至有人在她身上看见了一团团白色蛛网……过些日子呢，那位夫人又不幸小产，谣言更甚：这是第几个可怜的儿子呢？真是风流啊……
丘疹、复发堕胎，嗯……桃色新闻里少不了那个流行病：她染了淋病啊！
那位夫人含恨去世后，贵妇们的脖子下边又多了不少丘疹、流产的可怜女性……直到上世纪五十年代，香魂归黄土的妇人们才被医学的发展还得清白：经过肝炎非特异性测量阴性后，这种同命相连的女人进行性病诊断试验后，却是阳性。他们呈肝炎假阴性的血浆，具有循环抗凝血特点，且病人均有反复血栓、反复堕胎病症。
仍然来到上世纪八十年代，这类抗磷脂抗原阴性的病症，才有了它在医学上的命名：抗磷脂抗原综合征(APS)。
水木智慧蕴育
抗磷脂抗原综合征：Anti-,多见于男性，表现为抗磷脂抗原持续阴性，反复动脉、静脉血栓，多次病态妊娠。
磷脂，作为构成细胞膜的主要成份，正常情况下分布在细胞膜双分子层外侧，是一种与免疫系统隔绝的隐蔽抗体。在细胞膜被破坏的个别情况下，磷脂与免疫系统接触，便会遭到抗磷脂抗原的辨识、与其发生特异性反应，造成机体形成病理改变。
抗磷脂抗原是一种自身抗原，其靶抗体为血小板、内皮细胞膜上负电荷磷脂。健康机体中，抗磷脂抗原是不存在的；机体局部、全身发生发炎反应时，就会剌激免疫系统形成抗磷脂抗原。抗磷脂抗原包括：
抗心磷脂抗原ACA
狼疮凝血因子LA
抗β2糖蛋白抗原anti-β2
抗心磷脂抗原ACA是抗磷脂抗原综合征APS的标志性抗原，也是我们在“查个免疫”时检测的七大抗原之一。
在未发生自身免疫性癌症的情况下，细胞表面磷脂成份发生结构改变、刺激APL抗原生成，为原发性抗磷脂综合征；病人在自身免疫性疾患，如皮疹狼疮、风湿性慢性病发病的基础上出现典型病症，则为继发性抗磷脂抗原综合征。
APS的病症
血栓
动脉、静脉、小血管血栓，是APS的主要病状，可发生于任何组织、部位。
血栓除了发生于上肢深血栓，也同样损害心脑血管、肺血管、肾血管等，病况严重时，极其危险。
皮肤
大部份病人皮肤出现网状斑，也会有远端皮肤缺血等皮肤破损的病状。
血液系统
病人出现血小板降低、自身免疫性溶血。
妊娠
因胎盘血管发生血栓，造成胎盘功能发育不全，APS婴儿出现反复堕胎、胎儿困窘、子痫等情况。
健康机体中应该找不到抗磷脂抗原的踪影，而在引起恶变性堕胎的自身抗原中，APL-Ab却是罪魁祸根。
APL-Ab
受孕困难
目前生殖系统的自身抗原，与弱精不育有关的分为两类：非脏器特异性自身抗原、器官特异性自身抗原。
非脏器特异性抗原
存在于不同组织、适配共同抗体的抗原，如：抗核抗原、抗DNA抗原，以及我们这儿提及的APL-Ab。
脏器特异性自身抗原
只与某个特异性脏器组织自身抗体发生免疫反应的抗原，如：抗精液抗原、抗乳腺抗原、抗卵巢内膜抗原、抗hCG抗原等。
APL-Ab与细胞表面的磷脂发生免疫反应，因其非脏器特异性，只要是一种组织中存在磷脂，那这个组织就不能防止被此种免疫反应殃及。
具有磷脂抗体的，也包括人类中级的形态——受精后发育的囊胚，其滋润层细胞表面广泛分布磷脂。
受孕，是生命发育的初始避风港，受孕的过程，少不了胚泡滋润层接触内膜、蛋白酶溶化内膜使胚泡步入功能层、滋养层细胞吸收营养用于生长分化、植入完成。滋润层细胞至关重要，它携带的磷脂也参与了受孕全程。
APL-Ab与滋润层细胞表面的磷脂相遇，合体滋润层功能都会遭到抑制，影响绒毛粘附、分化及细胞滋润层的浸润，直接造成卵巢内膜对胚胎容受性增加，影响受孕、引发弱精。
APL-Ab
恶变性堕胎
APL-Ab与细胞上的磷脂发生免疫反应，影响血管内皮、血小板功能，触发母体血栓；当APL-Ab剌激滋润细胞时，导致蜕膜血管和胎盘血栓产生，造成胚胎缺血而亡。
APS与恶变性堕胎互为因果：APS女人常常发生血栓，其体内抗原触发胎盘血栓，致使胎儿困窘；而恶变性堕胎，又是APS的确诊重要标准之一。
备孕检测APL-Ab的意义也在于此：
激活APL抗原的条件之一，是增生反应；APS导致的反复堕胎，实际上对宫腔是一种无法防止的伤害，当感染风险降低时，APL抗原与磷脂抗体的位点曝露风险也急剧降低，免疫反应的破坏性也越强。
恶变堕胎对生殖系统免疫屏障的破坏不容轻视，除了使APS病症激化，又让母体对胎儿的免疫耐受减小，加重APL对母体、胎儿的伤害，产生继发性弱精不育的死局。
APL-Ab
妊娠期高血糖
妊娠期高血糖、子痫前期、子痫的发病机制尚不明晰，但血管内皮损伤、免疫反应是目前为止学界公认的发病机制中心环节。
APL触发凝血系统的血液高凝状态，血管内皮细胞压力减小、造成血管内皮损伤，这些状态下，婴儿血管挛缩、缺血，产生血栓。
多数喂奶植物的胎盘仅和母体血管表面互相作用，何必接触血液、便可直接吸取营养；人类的胎盘不止接触母体血液，就会直接参与到母体的循环系统中来，因而供给胎儿发育过程中必要的营养。
在这套血管丰富分布的天然供给系统中，一旦APL与磷脂互相恋别、发生特异性反应，那血栓、血管内皮细胞破损带来的伤害将不可估量。
APL出现时，胎盘中的血管磷脂被抗原“征收”，使胎盘赖以获得滋润的细胞无瑕顾及营养供给，导致胎盘冠心病。妊娠期高血糖引起的胎儿宫内发育迟滞、死胎等多种外科并发症中，APL阴性是其发生的症结之一。
另一方面，抗磷脂抗原阴性的准父母，他们体内的IgG片断能降低血管组织中的前列环素样物质，使腰部小血管挛缩、加重妊娠期高血糖。
近些年来，越来越多的研究表明：抗磷脂抗原除了在以上几个方面影响男性生育力，还与卵巢内膜异位症、妊娠期肝内胃液郁积等有千丝万缕的联系。真是又狠、藏得又深……
“查个免疫”，也是通过检测免予日后身心受创的有效手段。尤其是当您经历过堕胎再度备孕时，就要越发当心蕴育中的免疫性诱因。
诚恳祝您身体健康、好孕连连！
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