刹车,能医治半月板损伤吗?
有些同学觉得半月板损伤了,用石膏支具或则是布条固定住膝关节,不让膝关节活动,这样才能让损伤的半月板恢复如初,虽然这是不被推荐的办法。
在出急诊的时侯,常常会碰到半月板损伤的病人,膝关节有严重的胸肌萎缩,只要仔细寻问,多数都是采用过支具或则是石膏固定的病人,并且一固定就一个月的时间。这就是采用固定的这些办法来医治半月板损伤最大的问题。
要晓得四肢给与进行了固定之后,关节将不再能正常的运动弹力绷带缠膝盖半月板,通常7天左右才会开始出现胸肌萎缩,假如在此时就能解除支具固定开始进行复健锻练,须要将近40天的时间才会恢复胸肌的硬度,这么假如固定30天左右出现的胸肌萎缩,须要将近200多天的复健锻练它有可能恢复到原有的硬度。
另外假如膝关节不能进行正常的运动,刹车之后前臂的血液循环将会有显著的减弱,对于本身就十分难结疤的半月板损伤来说,无疑是雪上加霜的打法。
这么出现了半月板损伤应当如何办呢?谢大夫给你们详尽的讲一讲。
半月板的解剖特征
半月板是坐落我们膝关节内的两块形状像月牙一样的骨膜结构,是属于纤维骨膜。半月板和坐落胫骨远端以及肱骨近端的关节骨膜,共同构成了膝关节的缓冲系统,这样我们在跑、跳、进行运动和日常生活当中多种,活动的时侯,膝关节才不会腿骨和腿骨直接相磨。
半月板和关节骨膜的表面都是十分光滑的,并且是富于弹性的,可以有形态上的改变,这样能够减轻关节在运动当中所承受的冲击力。
然而半月板有一个比较致命的缺点,那就是缺乏血供,它的营养主要是靠骨膜细胞与关节腔的滑液之间进行细胞交换。一般情况下,我们将半月板分成三个部份弹力绷带缠膝盖半月板,半月板紧靠关节囊的这1/3,有少量的血供我们称之为红区,2,半月板紧靠关节腔内的1/3完全没有血供,我们称之为白区,坐落二者之间的我们称之为红白交界区。
发生在红区的半月板损伤是有一定结疤的,并且病人年纪越轻,结疤的可能性常常越大。坐落红白交界区以及白区的损伤,恢复的可能性很低。并且半月板损伤的情况是千变万化的,不会损伤只发生在红区,尤其是一些半月板的撕裂,可能整个半月板所有区域就会发生撕裂,虽然红区的半月板撕裂结疤了,而且发生在红白交界区以及白区的撕裂是不能结疤的,这么半月板一直处于一个不稳定的状态,时间久了,会重新损伤早已结疤的部位。
半月板损伤的分度!
因为半月板是骨膜结构,须要进行核磁检测,才会判定它是否损伤,损伤到了哪些样的程度。而我们依照半月板在核磁上的影像学表现,将半月板损伤分为了三度。
●一度损伤,损伤范围十分小,在核磁影像上我们只能见到一些损伤的条状部位,说明损伤的范围十分小,这些情况病人不会出现特殊的病症,常常是一种影像学上的表现,不用特殊处理。
●二度损伤,说明半月板损伤的范围就比较大了,在核磁影像上我们看见的损伤部位是一些块状的或则是线状的区域,并且半月板整体的形态还是完好的,也就是说没有发生撕裂。
●三度损伤虽然就是半月板撕裂了,半月板在核磁影像上早已丧失了其应当有的形态,病人会出现肿胀、关节囊肿、不能正常步行、不能蹲起,或则上、下楼等好多各类各样的病症。
半月板损伤的医治
●一度半月板损伤病人常常没有病症,不须要诊治。
●二度半月板损伤,病人可能会在屈伸膝关节或则上、下走道的时侯出现腹痛。此类情况因为半月板整体的形态是完好的,不须要进行放疗医治。须要进行系统的保守医治,须要适当的降低关节的使用,每晚步行不要超过6000,尽量降低剌激关节出现腹痛的动作,假如上下走道出现腹痛,这么就尽量不要上下走道,原则是能走平路,不走坡路,能坐扶梯,不走走道。可以口服三个月左右的甲基猕猴桃糖,帮助推动骨膜的修补。可以口服一些中成药;可以尝试进行化学医治,例如微波、超声波医治;在病症比较明显的时侯可以口服或则是外用非类固醇祛痰止痛药包治控制病症,建议不要超过两周的时间;可以尝试进行关节内注射玻璃酸钠,或则是富血小板血清因子,来降低关节骨膜的弹性,来推动损伤的修补,减少关节腔的增生反应,帮助病人自己减少病症。
这么二度半月板损伤是否须要刹车呢?上面早已说了没有意义。除了不须要刹车,还须要进行一些复健锻练,来维持关节胸肌的硬度,维持关节的灵活性,这样就能降低关节的稳定性,降低半月板在活动过程当中所遭到的剌激。该恢复的半月板损伤,不刹车也会好,不能恢复的半月板损伤也不会通过刹车能够医治!
以下就是一些膝关节半月板损伤期间应当进行的复健锻练,在锻练的时侯次数不要过多,把动作做标准,速率不要过快,渐渐来,逐步适应这种复健锻练的方法,渐渐的随着复健锻练的时间延长,降低锻练的次数和组数:
●三度半月板撕裂。半月板发生了撕裂,整个形态早已改变了,半月板将不再像原先这么光滑,也不再像原先这么稳定,渐渐的会继发关节腔内的胸膜增生,在膝关节反复屈伸的过程当中,会出现肿胀,据每位病人体质的不同,会出现或多或少的关节囊肿,更重要的是随着时间的延长,这些断裂的半月板会锈蚀关节腔内的骨膜,假如时间比较久了,就有可能诱发外伤性的关节炎,造成病人关节间隙的窄小以及常年的关节肿胀。
所以针对三度的半月板撕裂,常常建议进行关节镜的放疗医治,并且进行放疗医治的时侯可以判定撕裂的具体位置,假若才能给雨琦进行缝线,相信所有的运动医学大夫就会通过关节镜的技术给与病人进行尝试缝线,由于一旦缝线之后关节的稳定性恢复了,半月板整体的面积也没有减少,这么将来出现外伤性关节炎的可能将会降到最低。
在进行关节镜放疗之后也不是一劳永逸了,也须要病人在日后的生活和工作当中坚持复健锻练,加强关节周边的胸肌,但是要注意保护自己的关节,不要做长时间的登山、反复蹲起等这种动作来降低关节的负担。
总结
半月板损伤,不是通过刹车就才能解决的。并且在常年的关节刹车过程当中,很容易出现血液循环的减弱,出现胸肌萎缩,胸肌倘若发生了萎缩,关节将会显得不再稳定,反倒会有可能降低半月板损伤的病况。
对于半月板损伤的医治应当进行核磁检测,明晰损伤究竟到了哪一个程度,并且要按照病人的病状选择科学合理的诊治办法,在适度活动关节的前提下,科学系统的复健锻练,加强关节的胸肌,降低关节的稳定性,帮助病人更好的控制半月板损伤的病况。
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