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让“黄曼巴”布兰顿-罗伊落败的诱因就是它——半月板撕裂!

更新时间:2023-11-02 文章作者:佚名 信息来源:网络整理 阅读次数:

哪些是半月9uX物理好资源网(原物理ok网)

半月板是膝关节的重要结构,其形态约呈半月,故名半月板。9uX物理好资源网(原物理ok网)

简单的讲,半月板是坐落膝关节间隙的一层纤维骨膜,对关节功能有重要的作用,半月板的形态特征能使球状的胫骨髁与较平坦的股骨平台构成一个较“匹配”的关节。半月板还包括以下重要功能:降低膝关节稳定性,缓冲、吸收、传布膝关节负荷力,促使关节内营养。在负重时,有约70%的负重区域在半月板上,这就大大减低了股骨平台上的挠度,进而保护了骨膜和四肢关节。另外半月板还有润滑关节等功能,半月板可将关节液均匀涂胶于关节表面,使关节磨擦系数大为减弱。若果将半月板切掉,则股骨平台上的峰压力可上升两倍,并将导致骨膜退变。正是因为半月板的那些重要功能,才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤9uX物理好资源网(原物理ok网)

概述9uX物理好资源网(原物理ok网)

半月板撕裂(Torn)是指你手臂中的一个或两个六角形的骨膜(右图中的蓝色部位)发生了损伤。9uX物理好资源网(原物理ok网)

损伤多由扭转外力导致,当一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展台时,身体及肱骨强烈内旋,外侧半月板在肱骨髁与股骨之间,深受旋转压力,而致半月板撕裂;内侧半月板损伤的机制相同,但斥力的方向相反,断裂的半月板如部份滑出关节之间,使关节活动发生机械障碍,阻碍关节伸屈活动,产生“交锁”。9uX物理好资源网(原物理ok网)

类型9uX物理好资源网(原物理ok网)

半月板撕裂可发生在半月板的前角、后角、中部或边沿部。按撕裂的形态可分为:垂直纵行裂、斜行裂、放射状裂、水平裂、桶柄状裂或不规则形撕裂等,甚至破碎成关节内游离体。9uX物理好资源网(原物理ok网)

病症9uX物理好资源网(原物理ok网)

■患者多有膝关节忽然旋转、跳起落地时摔伤史,或有多次膝关节脱臼、肿痛史。9uX物理好资源网(原物理ok网)

■损伤时患膝内有撕裂感。随后关节肿痛、肿胀,关节内积血。9uX物理好资源网(原物理ok网)

■一般关节右侧或后方痛,位置较固定。关节间隙瘀斑,有时伴有声响。9uX物理好资源网(原物理ok网)

■部分病人会发生关节交锁(伸屈障碍)、不稳或滚落感(亦称打软腿),在上、下走道时显著。损伤后期,股四头肌萎缩肌力减小,腿变细。9uX物理好资源网(原物理ok网)

■半月板损伤有时会合并膝关节交叉跟腱、侧副跟腱损伤。当合并跟腱伤时,可能会有关节不稳的表现。9uX物理好资源网(原物理ok网)

病症9uX物理好资源网(原物理ok网)

你的肩膀是一个复杂的关节,由不同的结构组成,包括腿骨、肌腱、软骨和肌腱。两个六角形的骨膜称为半月板,分别包绕着脖子的外侧和两侧,起着稳定和缓冲关节的作用。9uX物理好资源网(原物理ok网)

任何须要你有力地摇动或旋转手臂的活动,包括猛烈地旋转、突然停止或拐弯,都可能导致半月板撕裂。虽然是跪着、深蹲或提重物有时也会造成半月板撕裂。在老年人中,由于脚踝的退行性变化,更容易发生半月板撕裂。9uX物理好资源网(原物理ok网)

确诊9uX物理好资源网(原物理ok网)

通常来说,半月板撕裂可以通过体格检测来确诊。大夫可能会弯曲你的肩膀,通过做一些动作来检测半月板撕裂。大夫还可能进行膝部X片检测或是核磁共振(MRI)检测来明晰确诊或撕裂的程度。其中的MRI检测是指使用磁场和放射线来建立你手臂的切面图象。9uX物理好资源网(原物理ok网)

在有些病例中,大夫可能会使用一种称作关节镜的装置来查看你手臂内部的情况。关节镜通过双腿附近的一个小切口塞入膝关节。这些装置的顶端带有一个光源和一个小的摄像头,可以将你的肩膀内部结构进行摄像并显示在监视器上。9uX物理好资源网(原物理ok网)

医治9uX物理好资源网(原物理ok网)

半月板撕裂的诊治通常开始时以保守为主。大夫可能会建议你:9uX物理好资源网(原物理ok网)

■休息:防止会减缓你手臂酸痛的活动,非常是可能会导致你手臂扭曲的活动。在行走时,你可能须要使用手杖来减少脚掌的压力弹力绷带缠膝盖半月板,以推动结疤。9uX物理好资源网(原物理ok网)

■冰敷:冰敷可以减少脚掌的背痛和水肿。在重伤后的头一十天每4-6小时冰敷一次,之后可以按须要使用。每次冰敷时可使用冰袋或冰浴巾敷15分钟。9uX物理好资源网(原物理ok网)

■药物医治:假如须要,可以服食非处方类止痛药以帮助减轻手臂的背痛。9uX物理好资源网(原物理ok网)

■膝盖推拿:化学疗法可以帮助加强、稳定你的手臂及其周围的胸肌。9uX物理好资源网(原物理ok网)

■脚部支撑物:头部支撑物或鞋内垫可以帮助更平衡地分散脚跟周围的力量,或是减少脚掌个别特定部位的压力。9uX物理好资源网(原物理ok网)

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急性期医治9uX物理好资源网(原物理ok网)

如关节疼痛显著,表明积血多,可在严格无菌操作下抽出囊肿,弹力布条稍加压包扎;如关节有交锁,可尝试到正规诊所手法解除。伤后的热敷医治很重要,同时需压低患肢休息。通常须要使用性感外固定保持患膝于下蹲位4-6周,外固定可选择管型石膏或支具,需确保良好塑身及固定可靠。通常4周后可在支具保护下部份负重行走,逐步到完全负重。复健期间,要积极锻练股四头肌,以防胸肌萎缩。9uX物理好资源网(原物理ok网)

另外,可配戴防护等级较高的护具进行保护。9uX物理好资源网(原物理ok网)

425强化型系带护具9uX物理好资源网(原物理ok网)

429X中级铰链架护具9uX物理好资源网(原物理ok网)

慢性期医治9uX物理好资源网(原物理ok网)

在慢性期,撕裂的半月板会损害膝关节其它结构,导致外伤性关节炎。因而,确诊明晰的半月板损伤,如经非放疗医治无效,病症和体征显著,应及早放疗医治。目前的常规术式是关节镜下半月板缝线术或部份摘除术。术后2~3个月基本可恢复正常功能。9uX物理好资源网(原物理ok网)

放疗9uX物理好资源网(原物理ok网)

假如你的肩膀持续腹痛、僵直或处于闭锁状态,大夫可能会建议你放疗诊治。它有时可以直接修补撕裂的半月板,有时则可能须要摘除部份半月板。9uX物理好资源网(原物理ok网)

往年在发觉半月板撕裂后,常常将其全部摘除弹力绷带缠膝盖半月板,尽管可以暂时减轻病症,并且失去了半月板保护的关节在短短几年内都会发展为关节炎。因而,目前的放疗都采用半月板部份摘除或则半月板缝线等技术,尽可能多地保留正常的半月板组织,降低对关节功能的影响。而关节镜技术的应用更是把放疗的外伤降到了最低的限度,使病人的恢复达到了最快的程度。9uX物理好资源网(原物理ok网)

在关节镜放疗过程中,大夫从你手臂附近的一个小切口塞入关节镜。放疗器械可以通过关节镜或是其他的小切口步入手臂,之后在关节镜的引导下进行放疗。9uX物理好资源网(原物理ok网)

关节镜放疗后的恢复时间比开放式的肩膀放疗要快的多。通常你在关节镜放疗的当日就可以回去。并且完全的复健可能须要花数周到数月的时间。9uX物理好资源网(原物理ok网)

假如半月板早已退化锈蚀(类似于严重的退化性关节炎病症),这么大夫可能会建议你使用“人工脖子”进行膝关节置换放疗。9uX物理好资源网(原物理ok网)

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