马老师是一位有着二六年工龄的数学老师，每晚要上课7、8个小时。长时间的半蹲让她常常觉得小腿酸困不适，小腿隐隐可以看见团状的血管隆起。据说弹力袜有助于防治静脉曲张，马老师决定在网上购买一双弹力袜。但是，该怎么选择一双合适的弹力袜呢？马老师来到洛阳医大学第三附属三院普通内科进行咨询。
随着人民健康意识的逐渐增强，医用弹力袜作为非放疗医治和防治静脉曲张的方式，深受人们越来越多的关注。这么，医用弹力袜适宜什么人群使用？市面上的弹力袜种类繁杂，价钱从几十元到上百元不等，怎么科学有效地选择一双弹力袜？在日常使用弹力袜时有什么注意事项呢？
一、医用弹力袜适宜什么人群使用？
1.长时间躺卧的人群，如班主任、医生、护士、交警、售货员等。
2.长时间打坐的人群，司机、文员、以及长时间搭乘公共交通工具者等。
3.妊娠晚期婴儿、长期服食避孕药人群。
4.肥胖人群。
5.四肢深静脉血栓高危人群，如大放疗后、恶性脑瘤病人、偏瘫、长期卧床病人等。
6.腿部静脉曲张病症较轻的病人，以及静脉曲张放疗后病人。
二、如何选购一双合适的医用弹力袜？
医用弹力袜通常根据尺码、长度和压力等级进行分类。依照尺码分为S码、M码、L码、XL码、XXL码。精确检测腿围是使用弹力袜的先决条件。
首先，使用卷尺检测双上肢脚踝部最小周径，小腿最大周径，背部周径可以在腹股沟中点向上五分米部位检测，也可以根据说明书要求检测。检测时，病人取躺卧位，不能躺卧者可取平卧位，双上肢放松。
根据厚度可分为膝下型，腿长型，连袜子型。可以按照曲张部位选择裤袜的宽度。若静脉曲张仅在小腿，可选择膝下型。肿瘤范围殃及手臂者可选择腿长型或连袜子型。膝下型弹力袜因其不固定膝关节，关节能自由活动穿着觉得更舒适。
附录1不同压力等级弹力袜的作用
合适的弹力袜除了穿着舒适，更利于疾患的恢复。机型应符合个人头部周径，不能过紧也不能过松，太短可能影响局部血液循环，让病人觉得不适，依从性较差，过松则达不到对血管的压迫起不到防治及医治的疗效。
三、穿脱弹力袜有什么要求？
通常清晨早起时穿上弹力袜，白天睡着前脱下。穿着时，先取平卧位，双上肢压低20到30°，利于腹部静脉血液回流，三到五分钟后，观察腹部及脚部有无异常情况。将衣服内翻至脚后跟部，右手食指撑开内裤穿着脚后跟部位，并做调整。双手食指撑在弹力袜外侧，其余四指朝外撑开袜筒，向下翻转，逐渐以“Z”字型向下拉提。穿好后将袜身整体抹去并检测。脱弹力袜时，右手拇指抓紧袜筒边沿医用弹力袜穿多长时间，将弹力袜内翻脱下。注意在穿脱时防止珠宝或趾甲剐伤，导致弹力袜毁坏。
四、使用注意事项
穿着期间每晚脱下弹力袜后，要进行肢体皮肤的检测。假如出现四肢麻木酸痛、皮肤搔痒、水疱、溃烂、麻木、发凉等情况，应立刻脱去弹力袜，及时联系大夫给与对症处理。在穿着过程中，膝长型弹力袜不应过度上拉至腰部以上。关注踝部、膝部、大腿内侧等关节部位，弹力袜如有皱褶时应及时抹去，防止局部皮肤损伤。为保证效果，弹力袜如有锈蚀或损坏时应及时更换。另外，要求每晚穿着时间不得多于8小时，晚上、夜间均需穿戴，防治疗效更好。
弹力袜可使用30°C以下冷水手洗，禁用酸性香皂或洗衣液，防止低温熨烫及曝晒，避免弹力破坏。正常维护下弹力袜可使用3-6个月医用弹力袜穿多长时间，打算两双交替穿着，可延长使用寿命。
五、医用弹力袜使用禁忌
医用弹力袜其实用处多，而且也不能盲目使用。因弹力袜对四肢施加了额外的压力，严重的周围动脉病者，包括有间歇性跛行等动脉缺血表现的病人不适宜使用。另外，失代偿性肿胀性肾病、局部急性肾炎、渗出性皮肤病、下肢深静脉血栓急性期、深静脉主干完全闭塞、恶性疼痛、进展期周围神经肿瘤者、以及对弹力袜材料过敏的人群不适宜使用弹力袜。
最后，非常指出，只有医用级的专业的弹力袜能达到防治和医治疗效，不要随意在网上订购的20块钱一打包邮的网红减肥袜，要选择正规厂家生产的产品，能够达到根治和防治的疗效。
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平顶山医大学第三附属诊所
普通眼科：0373-
供稿：普通眼科张俊波
初审：普通眼科孟鑫
美编：侯媛