1 休克期微循环改变的特点
休克代偿期是休克的早期阶段，又称微循环痉挛期或缺血缺氧期。
1.微循环改变的特点
此期间，体内小血管，包括微动脉、微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、微静脉、微静脉等不断收缩和痉挛，血管口径明显变小，但收缩程度不一致，毛细血管前阻力明显增大，因此，毛细血管前阻力明显大于毛细血管后阻力。
2. 组织灌注
填充量少，流量少，填充量少，流量少
3. 发生机制
由于此时期交感神经—肾上腺髓质系统强烈兴奋，大量儿茶酚胺释放入血。
4. 薪酬绩效
主要有三个方面：
（1）自体血回输
在代偿性休克期，交感神经—肾上腺髓质系统强烈兴奋，大量儿茶酚胺释放入血，肌性微静脉、小静脉及肝、脾血液库收缩，血管床容量减少，回心血量增多，起“自体输血”作用，这是休克时增加回心血量、增加循环血量的“第一道防线”。
（2）自灌注
由于毛细血管前阻力血管收缩强度大于微静脉，前端阻力大于后端阻力，使毛细血管静水压下降，大量组织液从组织间隙再循环进入血管ml是什么意思是，起着“自输”作用，这是休克时增加回心血量的“第二道防线”。
研究表明，中度失血情况下，毛细血管再充盈量为每小时50～120毫升，这是成人体内能进入血液的最大组织液量，可导致血液稀释，红细胞比容下降。
（3）血液重新分配
由于不同脏器血管对儿茶酚胺增多的反应性不一致。皮肤、腹腔内脏、骨骼肌和肾脏血管中α受体分布密集，对儿茶酚胺高度敏感，此处血管明显收缩。而冠状动脉和脑动脉中α受体较少，血管口径无明显改变，因此心脑血流量可保持正常或增多，微血管灌注稳定在一定水平。不同脏器微循环反应的这种差异，导致血液的重新分布。虽然血液重新分布是以非重要脏器微循环缺血、缺氧为代价，以牺牲皮肤、腹腔内脏等脏器血液供应为代价的，但保证了心脑等重要重要脏器的血液供应，因此对机体有一定的代偿意义。
2. 代偿性休克期的症状有哪些？
代偿性休克阶段，也就是休克的早期阶段。休克初期，人体对于血容量的减少有一定的代偿能力，此时中枢神经系统的反应是兴奋性增高，病人表现出精神紧张、兴奋或烦躁不安。血容量减少的症状还不十分明显，病人开始出现皮肤苍白、四肢冰冷、心跳呼吸加快、尿量减少等症状。
临床观察中，患者出现冷汗、兴奋、心率加快、脉压差小或尿少等症状应怀疑有休克。若患者出现精神萎靡、反应迟钝、皮肤苍白、呼吸浅而快、收缩压低于10%、尿少等症状，提示患者已进入休克抑制期。休克时应注意监测精神状态、皮肤温度及颜色、血压、脉搏、尿量等。
休克救治重点是恢复灌注，给予组织充足氧。一般急救处理积极治疗引起休克的原发损伤或疾病，如创伤性制动、大量出血止血、保证呼吸道通畅等。抬高头部及躯干20°～30°，抬高下肢15°～20°，尽快建立静脉通路。吸氧、保暖。
休克代偿期的症状有精神紧张、兴奋或烦躁，皮肤苍白，四肢冰冷，心率加快，脉压下降，呼吸加快，尿量减少等。大家记住了吗？休克患者若出现早期症状，应尽快送医院救治。
3. 冲击补偿期是什么意思？
在临床医学中，休克是一种比较严重的疾病，症状比较多，但是很多人对休克的代偿期了解不多，那么，休克的代偿期到底是什么意思呢？
代偿性休克期，也就是休克的早期阶段。休克初期，人体对于血容量的减少有一定的代偿能力，此时中枢神经系统的反应是兴奋性增高，病人表现出精神紧张、兴奋或烦躁不安。血容量减少的症状还不十分明显，病人开始出现皮肤苍白、四肢冰冷、心跳呼吸加快、尿量减少等症状。
对于低血容量性休克的患者，可以多饮用葡萄糖水，因为它有助于增加机体血容量，补充血浆的不足，改善休克的发生。保持乐观豁达的心态面对病情，积极配合医生的治疗，按时、定量服用血管活性药物，改善机体各器官、组织的灌注，改善血压不平衡、血流不畅的症状。
休克患者常因组织灌注不足、细胞缺氧而出现不同程度的酸中毒，而酸性内环境对心肌、血管平滑肌及肾功能均有抑制作用。休克早期过度换气可引起低碳酸血症和呼吸性碱中毒。根据血红蛋白氧解离曲线规律，碱中毒使血红蛋白氧解离曲线左移，氧不易从血红蛋白中释放出来，可加重组织缺氧，因此早期不建议使用碱性药物。酸性环境有利于氧与血红蛋白解离，从而增加组织氧供应。在机体获得充足血容量、改善微循环后，轻度酸中毒往往不需使用碱性药物即可缓解。但严重休克合并酸中毒经扩容治疗效果不理想时ml是什么意思是，仍需使用碱性药物，用药前必须保证呼吸功能正常，避免Cq潴留，继发呼吸性酸中毒。
四、休克患者如何进行静脉补液
失血性休克需及时补充血容量，纠正组织低灌注、缺氧，应迅速建立静脉通路，做好输液准备，保证有效补充循环血容量。严重休克患者通常有两组静脉通路，供同时输液，一组深静脉导管可用于快速输液输血，并用于测定中心静脉压，另一组浅静脉用于均匀缓慢滴注各种需要控制滴速的药物，如血管活性药物等。
休克救治重点是恢复灌注，为组织提供充足氧。一般急救处理积极治疗引起休克的原发损伤或疾病，如创伤性制动、大量出血止血、保证呼吸道通畅等。抬高头部及躯干20°～30°，抬高下肢15°～20°，尽快建立静脉通路。吸氧、保温。
休克患者神志清醒，口渴，面色苍白，并有体位性低血压。收缩压可能正常或稍高，但脉压低、脉搏快而有力。这些都不是严重休克的表现。如果发现身边有朋友处于休克状态，应立即呼救，以免延误抢救。
笔者建议，一旦发现自己身体不适，一定要立即去医院检查诊断，配合医生的治疗，不要延误治疗。