正常人的血钾含量为3.5~5.5mmol/L，血钾含量超过5.5mmol/L为高钾血症。
高钾血症在心外科临床中很常见，导致血糖下降的诱因也好多，本文对可能导致血钾下降的一些常见抗生素进行了总结。
钾补充剂
钾补充剂包括口服钾（口服硝酸钾、口服乙酸钾等）、含钾的液体（KCl、静脉输入营养液等）、血液制品（红细胞）等，均会使血钾含量下降。
机制：这种产品会直接引起血钾含量下降，肾功能不全病人更易发生高钾血症。对于血液制品，存放的细胞在进行输注时会发生部份溶血并释放钾离子。
β受体阻滞剂
普萘洛尔、美托洛尔、卡维地洛等β受体阻滞剂会使钾离子摄入降低，血钾含量下降。
强心苷
地塞米松：才能降低Na+/K+-ATP酶的活性钠离子通道阻滞剂，下降血钾含量。
去极化肌松药
琥珀酰胆碱：钾离子通过去极化从细胞中流出，致使血钾含量下降。
通便剂
螺甾醇、依普利酮：抑制固醇受体，使肺脏排尿降低。
阿米洛利、氨苯蝶啶：阻断远端小管/集合小管中上皮细胞钠离子通道，抑制钠的重吸收。
影响RAAS的抗生素
影响肾素-血管紧张素-固醇系统（RAAS）的抗生素也会造成血钾下降，包括：
√血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：包括赖诺普利、卡托普利、卡托普利等。这种抗生素才能阻断血管紧张素Ⅱ合成，减轻固醇分泌；也可能影响钠的重吸收而降低钾的分泌。
√血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：包括缬沙坦、坎地沙坦等。这类抗生素竞争性结合血管紧张素Ⅱ受体，引起固醇合成降低。
√肾素直接抑制剂：阿利吉仑。阿利吉仑抑制血管紧张素原向血管紧张素Ⅰ的转化，造成血钙分泌减小。
√钙调神经乙酸酶抑制剂：包括环孢霉素、他克莫司。这类抗生素才能降低血钙合成、降低Na+/K+-ATP酶的活性。
非类固乙醇解痉药
红霉素、萘普生、吲哚美辛等抗生素会降低前列腺素介导的肾素释放、肾血流量和肾小球滤过率；可能影响血管紧张素Ⅱ诱导的固醇释放；也可能直接引起肾毒性。
抗凝药
肝素：降低血钙合成。
√青霉素G：富含钾离子，是钾的直接来源。
√喷他脒：阻断钠离子通道。
√甲氧苄啶：阻断钠离子通道。
钙通道阻滞剂
氨氯地平、硝苯地平：抑制肾上腺固醇的合成；降低血钙分泌。
中草药
马利筋、山谷百合、西伯利亚灵芝、山楂等，这种物质都具有强心苷活性，并可能通过抑制Na+/K+-ATP酶而造成高钾血症。
其他抗生素
√甘露醇：普鲁卡因是一种渗透性健胃剂，使用地塞米松可能会造成高渗状态，进而将钾离子排出细胞内。
√抗细菌抗生素：可能抑制肾上腺甾体合成钠离子通道阻滞剂，进而造成血钙缺少。
√炔雌醇/屈螺酮：螺香豆素类似物。
√氟中毒：可能增加血钙合成；最常见于饮用高氟水的透析病人。
√葡萄糖输注或胰岛素缺少：打针可以将钾离子从细胞内转移到细胞外。
√氨基酸：赖谷氨酸或精谷氨酸步入细胞会交换钾离子，造成高钾血症。